自閉症兒童睡眠困擾

李民瞻教授解釋自閉症譜系兒童的睡眠難題,同時提供解決方案

Sleep Q&A

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DR ALBERT MARTIN LI

簡介:

李民瞻教授兼任香港中文大學兒科學系教授與主席。他於呼吸和睡眠醫學領域擁有豐富的臨床與研究經驗。在香港擔任學術職位之前,他曾在英國的 King’s College HospitalGreat Ormond Street Hospital Royal Brompton Hospital 參與過研究生培訓。

自閉症光譜兒童有哪些常見的睡眠問題?

自閉症譜系兒童通常會有睡眠潛伏期延長的問題,這意味著他們需要超過30分鐘的時間才能入睡,而且經常會於半夜醒來。與同齡兒童相比,他們的總睡眠時間通常較短。

自閉症譜系兒童的睡眠問題如何影響他們日間的行為以及整體健康狀況?

睡眠質素不佳和睡眠不足均會導致自閉症兒童的注意力和記憶力降低,並可能會加劇行為問題和情緒爆發的頻率。此外,這情況也會影響到父母及兄弟姐妹的睡眠模式與他們日常生活的狀態。

如何判斷孩子是否有睡眠品質不佳的問題?

孩子所需的睡眠時間會隨著年齡增長而有所不同。例如,學齡前兒童(3歲至5歲)通常每天需要10至11個小時的睡眠。如果你孩子因睡眠品質不佳或睡眠不足而未能達到這個標準,可能會出現如注意力不集中、記憶力下降及行為問題加劇等症狀,甚至連自閉症核心症狀也有可能惡化。

要確定孩子的理想睡眠時間,你可以觀察他們自然醒來後的狀態,看他們早上是否精神飽滿,心情愉快。接著記錄他們的總睡眠時數,它可助你估計他們所需的理想睡眠時間。

自閉症譜系兒童有哪些常見的睡眠困擾成因?

睡眠困擾的原因通常是多方面的,包括環境因素、孩子的剛性思維、轉換時區的不順暢、父母的行為,以及生物學影響等。已有研究記錄到,自閉症譜系兒童體內可能缺乏褪黑激素或出現功能異常。

您能推薦一些特定的睡前常規來幫助自閉症譜系兒童更易入眠嗎?

一個有效的睡前常規應根據個人需要來設計,但一些常見方法包括:洗個熱水澡或溫水澡、聽舒緩的音樂或故事書。主要目的是於睡前30至45分鐘進行安靜且放鬆的活動。

EXPERT QA SLEEP
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洗完溫水澡後安排講故事時間,可以建立一個舒緩的睡前常規,幫助孩子放鬆並更容易入睡。

飲食和營養對於自閉症譜系兒童的睡眠品質方面,扮演著怎樣的角色?

睡前過飽或過餓都不利於睡眠。建議避免於睡前食用刺激性食物,如含有咖啡因的飲品和辛辣食物。

此外,自閉症譜系兒童及患有注意力不足過動症(ADHD)的孩子都應避免食用含有人工色素和高糖分的食物。

父母應於何時才考慮使用藥物來處理孩子的睡眠問題?

作為初始對應,我通常建議先採用行為干預方法,並強調持續與一致性的重要。如果經過三到四個月,行為干預未能帶來預期效果,那麼才可以考慮藥物治療。在這種情況下,選擇褪黑激素可能是一個比較適宜的選擇。

我應該帶孩子去看哪種專科醫生來處理睡眠問題?他們會進行哪些測試來評估孩子的情況?

如果你孩子有打鼾的情況,並且你擔心他可能患有阻塞性睡眠呼吸暫停症,那麼尋找一位擁有睡眠醫學專業背景的兒科醫生會是個不錯選擇。在這種情況下,可能需要安排一次過夜的睡眠研究(可同時作出多項睡眠檢查)來進一步評估情況。

 

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